ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Vali lehekülg

Tingimused ravitud

Seljakliinikus ravitud seisundid. Krooniline valu, autoõnnetuste ravi, seljavalu, alaseljavalu, seljavigastused, ishias, kaelavalu, töövigastused, isikuvigastused, spordivigastused, migreenipeavalud, skolioos, keerulised kettad, fibromüalgia, heaolu ja toitumine, stressi juhtimine ja Komplekssed vigastused.

El Paso kiropraktika taastusravi kliinikus ja integreeritud meditsiinikeskuses oleme keskendunud patsientide ravile pärast kurnavaid vigastusi ja kroonilisi valusündroome. Keskendume teie võimete parandamisele paindlikkuse, liikuvuse ja agilityprogrammide kaudu, mis on kohandatud kõikidele vanuserühmadele ja puuetele.

Kui dr Alex Jimenez tunneb, et vajate muud ravi, suunatakse teid teile kõige sobivama kliiniku või arsti juurde. Dr Jimenez on teinud koostööd tippkirurgide, kliiniliste spetsialistide, meditsiiniteadlaste ja esmaklassiliste taastusravi pakkujatega, et tuua El Pasosse meie kogukonda parimad kliinilised ravimeetodid. Parimate mitteinvasiivsete protokollide pakkumine on meie prioriteet. Kliiniline ülevaade on see, mida meie patsiendid nõuavad, et anda neile vajalikku hooldust. Kõigile teie küsimustele vastuste saamiseks helistage dr Jimenezile numbril 915-850-0900


Perifeerse neuropaatia ennetamine ja ravi: terviklik lähenemisviis

Perifeerse neuropaatia ennetamine ja ravi: terviklik lähenemisviis

Teatud neuroloogilised häired võivad põhjustada perifeerse neuropaatia ägedaid episoode ja kas füsioteraapia võib aidata inimestel, kellel on diagnoositud krooniline perifeerne neuropaatia, parandada ohutut liikumist koos ravimite, protseduuride ja elustiili kohandamisega, et aidata sümptomeid kontrollida ja hallata?

Perifeerse neuropaatia ennetamine ja ravi: terviklik lähenemisviis

Perifeerse neuropaatia ravi

Perifeerse neuropaatia ravi hõlmab sümptomaatilist ravi ja meditsiinilist ravi, mis aitab vältida närvikahjustuste süvenemist.

  • Ägedate perifeerse neuropaatia tüüpide korral võivad meditsiinilised sekkumised ja ravimeetodid ravida selle aluseks olevat protsessi, parandades seisundit.
  • Kroonilise perifeerse neuropaatia korral võivad meditsiinilised sekkumised ja elustiili tegurid aidata haigusseisundi progresseerumist ära hoida.
  • Kroonilise perifeerse neuropaatia ravi keskendub valusümptomite kontrollimisele ja nõrgenenud tundlikkusega piirkondade kaitsmisele kahjustuste või infektsioonide eest.

Enesehooldus ja elustiili kohandamine

Isikutel, kellel on diagnoositud perifeerne neuropaatia või kellel on selle seisundi tekkimise oht, mängivad elustiili tegurid olulist rolli sümptomite juhtimisel ja närvikahjustuste süvenemise vältimisel ning võivad isegi haigusseisundi väljakujunemist takistada. (Jonathan Enders jt, 2023)

Pain Management

Üksikisikud saavad proovida neid enesehooldusteraapiaid ja näha, kas ja mis aitavad nende ebamugavustunnet vähendada, ning seejärel kujundada välja rutiini, millest nad saavad hakkama. Valusümptomite enesehooldus hõlmab järgmist:

  • Sooja soojenduspadja asetamine valusatele kohtadele.
  • Jahutuspadja (mitte jää) asetamine valusatele kohtadele.
  • Ala katmine või katmata jätmine, olenevalt mugavustasemest.
  • Kandke avaraid riideid, sokke, kingi ja/või kindaid, mis ei ole valmistatud ärritust tekitavast materjalist.
  • Vältige losjoonide või seepide kasutamist, mis võivad põhjustada ärritust.
  • Kasutage rahustavaid kreeme või losjoneid.
  • Hoidke valulikud kohad puhtad.

Vigastuste ennetamine

Tundlikkuse vähenemine on üks levinumaid tagajärgi, mis võivad põhjustada selliseid probleeme nagu komistamine, liikumisraskused ja vigastused. Vigastuste ennetamine ja regulaarne kontrollimine võib aidata vältida tüsistusi, nagu nakatunud haavad. (Nadja Klafke jt, 2023) Vigastuste haldamiseks ja ennetamiseks mõeldud elustiili kohandused hõlmavad järgmist:

  • Kandke hästi polsterdatud kingi ja sokke.
  • Kontrollige regulaarselt jalgu, varbaid, sõrmi ja käsi, et otsida sisselõikeid või verevalumeid, mida ei pruugi olla tunda.
  • Infektsioonide vältimiseks puhastage ja katke sisselõiked.
  • Olge eriti ettevaatlik teravate riistadega, nagu toiduvalmistamine, töö- või aiatööriistad.

Haiguste juhtimine

Elustiili tegurid võivad aidata vältida haiguse progresseerumist ning on tihedalt seotud riskide ja põhjustega. Perifeerse neuropaatia või selle progresseerumise vältimiseks võib teha järgmist: (Jonathan Enders jt, 2023)

  • Kui teil on diabeet, säilitage terve glükoosisisaldus.
  • Vältige alkoholi mistahes perifeerse neuropaatia korral.
  • Säilitage hästi tasakaalustatud toitumine, mis võib sisaldada vitamiinilisandeid, eriti taimetoitlastele või veganitele.

Käsimüügiravimid

Mõned käsimüügiravimid võivad aidata valusate sümptomite korral ja neid saab vajadusel võtta. Käsimüügi valuravid hõlmavad järgmist: (Michael Überall jt, 2022)

  • Paikselt manustatavad lidokaiinipihustid, plaastrid või kreemid.
  • Kapsaitsiini kreemid või plaastrid.
  • Aktuaalne Jääkuum
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid – Advil/ibuprofeen või Aleve/naprokseen
  • Tülenool/atsetaminofeen

Need ravimeetodid võivad aidata leevendada perifeerse neuropaatia valusaid sümptomeid, kuid need ei aita parandada tundlikkuse vähenemist, nõrkust ega koordinatsiooniprobleeme. (Jonathan Enders jt, 2023)

Retseptiravimid

Perifeerse neuropaatia raviks kasutatavad retseptiravimid hõlmavad valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid. Perifeerse neuropaatia kroonilised tüübid on järgmised:

  • Alkohoolne neuropaatia
  • Diabeetiline neuropaatia
  • Kemoteraapiast põhjustatud neuropaatia

Krooniliste tüüpide retseptiravimid erinevad perifeerse neuropaatia ägedate tüüpide ravist.

Pain Management

Retseptiravi võib aidata valu ja ebamugavustundega toime tulla. Ravimite hulka kuuluvad (Michael Überall jt, 2022)

  • Lyrica – pregabaliin
  • Neurontiin - gabapentiin
  • Elavil – amitriptüliin
  • Effexor – venlafaksiin
  • Cymbalta – duloksetiin
  • Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks intravenoosne/IV lidokaiini manustamine. (Sanja Horvat jt, 2022)

Mõnikord võib süstimise teel manustatav retseptiravim või B12-vitamiin aidata ennetada progresseerumist, kui perifeerset neuropaatiat seostatakse tõsise vitamiinipuudusega. Retseptiravi võib aidata ravida teatud tüüpi ägeda perifeerse neuropaatia aluseks olevat protsessi. Ägeda perifeerse neuropaatia, nagu Miller-Fisheri sündroom või Guillain-Barré sündroom, ravi võib hõlmata:

  • Kortikosteroidid
  • Immunoglobuliinid – immuunsüsteemi valgud
  • Plasmaferees on protseduur, mille käigus eemaldatakse vere vedel osa, tagastatakse vererakud, mis muudab immuunsüsteemi üliaktiivsust. (Sanja Horvat jt, 2022)
  • Teadlased usuvad, et nende seisundite ja põletiku vahel on seos närvikahjustusija immuunsüsteemi muutmine on kasulik sümptomite ja põhihaiguse ravimisel.

Kirurgia

Mõnel juhul võivad kirurgilised protseduurid olla kasulikud inimestele, kellel on teatud tüüpi perifeerne neuropaatia. Kui mõni muu haigusseisund süvendab perifeerse neuropaatia sümptomeid või protsessi, võib operatsioon aidata sümptomeid leevendada ja haiguse progresseerumist ära hoida. See on osutunud tõhusaks, kui teguriteks on närvide kinnijäämine või veresoonte puudulikkus. (Wenqiang Yang jt, 2016)

Täiendav ja alternatiivne meditsiin

Mõned täiendavad ja alternatiivsed lähenemisviisid võivad aidata inimestel valu ja ebamugavustundega toime tulla. Need ravimeetodid võivad olla pidevaks võimaluseks neile, kellel on krooniline perifeerne neuropaatia. Valikud võivad hõlmata järgmist: (Nadja Klafke jt, 2023)

  • Nõelravi hõlmab nõelte asetamist teatud kehapiirkondadesse, et aidata vähendada valu sümptomeid.
  • Akupressur hõlmab surve avaldamist teatud kehapiirkondadele, et aidata vähendada valu sümptomeid.
  • Massaaž aitab leevendada lihaspingeid.
  • Meditatsiooni- ja lõõgastusteraapiad võivad aidata sümptomeid hallata.
  • Füüsiline teraapia võib olla ka oluline komponent kroonilise perifeerse neuropaatiaga elamisel ja ägedast perifeersest neuropaatiast taastumisel.
  • Füüsiline teraapia võib aidata tugevdada nõrku lihaseid, parandada koordinatsiooni ja õppida, kuidas kohaneda sensoorsete ja motoorsete muutustega, et ohutult liikuda.

Täiendavat või alternatiivset ravi kaaluvatel inimestel soovitatakse rääkida oma esmase tervishoiuteenuse osutajaga, et teha kindlaks, kas see on nende seisundi jaoks ohutu. Vigastuste meditsiinilise kiropraktika ja funktsionaalse meditsiini kliinik töötab koos üksikisiku tervishoiuteenuse osutaja ja/või spetsialistidega, et töötada välja optimaalne tervise- ja heaoluravilahendus, et pakkuda valu leevendamist ja parandada elukvaliteeti.


Perifeerne neuropaatia: eduka taastumise lugu


viited

Enders, J., Elliott, D. ja Wright, DE (2023). Uued mittefarmakoloogilised sekkumised diabeetilise perifeerse neuropaatia raviks. Antioksüdandid ja redokssignalisatsioon, 38 (13–15), 989–1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158

Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. , … Stolz, R. (2023). Kemoteraapiast põhjustatud perifeerse neuropaatia (CIPN) ennetamine ja ravi mittefarmakoloogiliste sekkumistega: kliinilised soovitused süstemaatilisest ulatuse ülevaatest ja ekspertide konsensusprotsessist. Meditsiiniteadused (Basel, Šveits), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015

Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). Valulik diabeetiline perifeerne neuropaatia: reaalne võrdlus lidokaiini 700 mg ravimplaastri ja suukaudse ravi vahel. BMJ avatud diabeediuuringud ja hooldus, 10 (6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062

Horvat, S., Staffhorst, B. ja Cobben, JMG (2022). Intravenoosne lidokaiin kroonilise valu raviks: retrospektiivne kohordiuuring. Journal of valu research, 15, 3459–3467. doi.org/10.2147/JPR.S379208

Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J. ja Zhang, L. (2016). Valu leevendamine ja tervisega seotud elukvaliteedi parandamine pärast kinnijäänud perifeersete närvide mikrokirurgilist dekompressiooni valuliku diabeetilise perifeerse neuropaatiaga patsientidel. The Journal of Foot and Ankle Surgeons: American College of Foot and Ankle Surgeons, 55(6), 1185–1189 ametlik väljaanne. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004

Kroonilise väsimuse nõelravi: uuringud ja tulemused

Kroonilise väsimuse nõelravi: uuringud ja tulemused

Kas kroonilise väsimussündroomiga tegelevatel inimestel võib nõelravi kombineerimine teiste raviprotokollidega aidata taastada funktsionaalsust ja parandada elukvaliteeti?

Kroonilise väsimuse nõelravi: uuringud ja tulemused

Nõelravi kroonilise väsimussündroomi korral

Teadusuuringud uurivad, kuidas nõelravi võib aidata hallata kroonilise väsimuse sümptomeid. Need uuringud keskendusid konkreetsetele akupunktidele ja tehnikatele ning sellele, kuidas need mõjutasid teatud haigusseisundiga seotud sümptomeid või kõrvalekaldeid. Teadlased leidsid, et nõelravi võib aidata hallata ja leevendada mõningaid sümptomeid (Qing Zhang jt, 2019). Siiski ei suutnud nad ikkagi kindlaks teha, kuidas nõelravi täpselt toimib.

Sümptomite leevendamine

Erinevad uuringud näitasid, et nõelravi võib parandada füüsilise ja vaimse väsimuse sümptomeid, sealhulgas:

Samuti tehti parandusi

Muud uuringud näitasid, kuidas nõelravi aitas

Ravimeetodid on uuringuti erinevad

  • Üks juhtumiuuring näitas paranemist sportlaste rühmades, kes said läbi mitmeid füüsilisi harjutusi ja lühiajalist puhkust. Ühte sportlaste rühma raviti nõelraviga valitud akupunktides, samas kui teistele anti pikem puhkus. Sportlastelt kogutud uriiniproovide metaboolsete profiilide analüüsi rakendati kolmes punktis: enne harjutusi, enne ja pärast nõelravi või pikemat puhkust. Tulemused näitasid, et häiritud metaboliitide taastumine nõelravi saanud sportlastel oli oluliselt kiirem kui neil, kes puhkasid ainult pikemalt. (Haifeng Ma jt, 2015)
  • Teadlased ütlesid, et uuringud, mis hõlmavad nõelravi üksi või kombinatsioonis teiste ravimeetoditega, näitavad, et see on tõhus väsimuse vähendamisel. (Yu-Yi Wang jt, 2014) Kasu kinnitamiseks on siiski vaja täiendavaid uuringuid. See on oluline muudatus võrreldes ülevaatega, milles leiti piiratud tõendeid alternatiivsete ravimeetodite tõhususe kohta kroonilise väsimussümptomite leevendamisel. (Terje Alraek jt, 2011)
  • Teises alternatiivsete ravimeetodite ülevaates leiti, et nõelravi ja teatud meditatsioonitehnikad on edaspidiseks uurimiseks kõige lubavamad. (Nicole S. Porter jt, 2010)
  • Teises uuringus võrreldi prednisooni, steroidi, nõelravi tehnikat, mida nimetatakse draakoniks, ja täiendava raviga, mida nimetatakse kuputamiseks. See näitas, et nõelravi ja kupuravi ületasid väsimuse osas steroidi. (Wei Xu jt, 2012)
  • Teises uuringus leiti, et nõelte kasutamine kuumuse või moksibutsiooniga andis füüsilise ja vaimse väsimuse skooride osas paremaid tulemusi kui tavaline nõelravi. (Chen Lu, Xiu-Juan Yang, Jie Hu 2014)

Konsultatsioonist ümberkujundamiseni: patsientide hindamine kiropraktika tingimustes


viited

Zhang, Q., Gong, J., Dong, H., Xu, S., Wang, W. ja Huang, G. (2019). Kroonilise väsimussündroomi nõelravi: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Nõelravi meditsiinis: British Medical Acupuncture Society ajakiri, 37(4), 211–222. doi.org/10.1136/acupmed-2017-011582

Frisk, J., Källström, AC, Wall, N., Fredrikson, M., & Hammar, M. (2012). Nõelravi parandab rinnavähi ja kuumahoogudega naiste tervisega seotud elukvaliteeti (HRQoL) ja und. Toetav ravi vähi korral: Vähi toetava ravi mitmerahvuselise ühenduse ametlik väljaanne, 20(4), 715–724. doi.org/10.1007/s00520-011-1134-8

Gao, DX ja Bai, XH (2019). Zhen ci yan jiu = Acupuncture research, 44(2), 140–143. doi.org/10.13702/j.1000-0607.170761

Mandıroğlu, S. ja Ozdilekcan, C. (2017). Nõelravi mõju kroonilisele unetule: aruanne kahest polüsomnograafilise hinnanguga juhtumist. Akupunktuuri ja meridiaaniuuringute ajakiri, 10(2), 135–138. doi.org/10.1016/j.jams.2016.09.018

Zhu, L., Ma, Y., Ye, S. ja Shu, Z. (2018). Kõhulahtisuse-domineeriva ärritunud soole sündroomi nõelravi: võrgu metaanalüüs. Tõenduspõhine täiendav ja alternatiivne meditsiin: eCAM, 2018, 2890465. doi.org/10.1155/2018/2890465

Ma, H., Liu, X., Wu, Y. ja Zhang, N. (2015). Nõelravi sekkumismõjud ammendavate füüsiliste harjutuste põhjustatud väsimusele: ainevahetuse uurimine. Tõenduspõhine täiendav ja alternatiivne meditsiin: eCAM, 2015, 508302. doi.org/10.1155/2015/508302

Wang, YY, Li, XX, Liu, JP, Luo, H., Ma, LX ja Alraek, T. (2014). Traditsiooniline hiina meditsiin kroonilise väsimussündroomi jaoks: randomiseeritud kliiniliste uuringute süstemaatiline ülevaade. Täiendavad ravimeetodid meditsiinis, 22(4), 826–833. doi.org/10.1016/j.ctim.2014.06.004

Alraek, T., Lee, MS, Choi, TY, Cao, H. ja Liu, J. (2011). Täiendav ja alternatiivne meditsiin kroonilise väsimussündroomiga patsientidele: süstemaatiline ülevaade. BMC täiendav ja alternatiivne meditsiin, 11, 87. doi.org/10.1186/1472-6882-11-87

Porter, NS, Jason, LA, Boulton, A., Bothne, N. ja Coleman, B. (2010). Alternatiivsed meditsiinilised sekkumised, mida kasutatakse müalgilise entsefalomüeliidi/kroonilise väsimussündroomi ja fibromüalgia ravis ja ravis. Journal of Alternative and Complementary Medicine (New York, NY), 16(3), 235–249. doi.org/10.1089/acm.2008.0376

Lu, C., Yang, XJ ja Hu, J. (2014). Zhen ci yan jiu = Acupuncture research, 39(4), 313–317.

Nõelravi eeliste uurimine silmade tervisele

Nõelravi eeliste uurimine silmade tervisele

Kas silmaprobleemidega inimestel võib nõelravi aidata ja tuua kasu silmade üldisele tervisele?

Nõelravi eeliste uurimine silmade tervisele

Nõelravi silmade terviseks

Nõelravi on alternatiivne meditsiinipraktika, mis hõlmab õhukeste nõelte sisestamist teatud kehapunktidesse. Eesmärk on taastada tasakaal ja tervis, taastades ja tasakaalustades energiaringlust läbi kogu keha. Need teed, mida tuntakse meridiaanidena, on närvi- ja vereradadest eraldi.

  • Uuringud on näidanud, et nõelte sisestamine manipuleerib teatud neurotransmitterite kogunemist lähedalasuvate närvide poolt ja võib põhjustada kasulikke tervisemõjusid. (Heming Zhu 2014)
  • Teadlased ei tea täpselt, kuidas nõelravi toimib, kuid on näidatud, et see leevendab valu ja leevendab vähiravi iiveldust. (Weidong Lu, David S. Rosenthal 2013)
  • Uuringud on näidanud, et nõelravi võib aidata ravida selliseid silmahaigusi nagu kuiva silma sündroom. (Tae-Hun Kim jt, 2012)

Silmaprobleemid

Mõnedel inimestel võib keha tasakaalustamatust põhjustada silmaprobleemid või haigus. Nõelraviga tegeletakse tasakaalustamatust põhjustavate sümptomitega. Nõelravi soodustab energia- ja vereringlust silmade ümber.

  • Nõelravi on kasutatud kroonilise kuiva silma sündroomi alternatiivse ravina. (Tae-Hun Kim jt, 2012)
  • Uuringud on näidanud, et nõelravi aitab vähendada silmapinna temperatuuri, et vähendada pisarate aurustumist.
  • Protseduuri kasutatakse mõnikord ka glaukoomi raviks.
  • Glaukoom on nägemisnärvi haigus, mida tavaliselt põhjustab normist kõrgem silmarõhu tase.
  • Ühes uuringus leiti, et silmarõhk langes pärast nõelravi märkimisväärselt. (Simon K. Law, Tianjing Li 2013)
  • Teine uuring näitas allergiliste ja põletikuliste silmahaiguste sümptomite edukat vähendamist. (Justine R. Smith jt, 2004)

Silma akupunktid

Järgmised akupunktid on silmade tervise jaoks.

Jingming

  • Jingming – UB-1 asub silma sisenurgas.
  • Arvatakse, et see punkt suurendab energiat ja verd ning aitab selliste probleemide korral nagu ähmane nägemine, katarakt, glaukoom, öine pimedus ja konjunktiviit. (Tilo Blechschmidt jt, 2017)

Zanzhu

  • Zanzhu punkt – UB-2 on kulmu sisemise otsa kortsudes.
  • Seda akupunkti kasutatakse siis, kui inimesed kaebavad peavalu, nägemise hägususe, valu, pisaravoolu, punetuse, tõmblemise ja glaukoomi üle. (Gerhard Litscher 2012)

Yuyao

  • Yuyao on kulmu keskel, pupilli kohal.
  • Seda punkti kasutatakse silmade pinge, silmalaugude tõmblemise, allavajevõi kui ülemine silmalaud vajub alla, sarvkesta hägustumine, punetus ja turse. (Xiao-yan Tao jt, 2008)

Sizhukong

  • Sizhukog – SJ 23 piirkond on kulmudest väljaspool õõnsas piirkonnas.
  • Arvatakse, et see on punkt, kus nõelravi võib aidata silma- ja näovalu, sealhulgas peavalu, punetuse, valu, nägemise hägususe, hambavalu ja näo halvatuse korral. (Hongjie Ma jt, 2018)

Tongzilia

  • Tongzilia – GB 1 asub silma välisnurgas.
  • Punkt aitab silmi heledamaks muuta.
  • Nõelravi aitab ravida ka peavalu, punetust, silmavalu, valgustundlikkust, silmade kuivust, katarakti ja konjunktiviiti. (GladGirl 2013)

Varased uuringud nõelraviga on näidanud lubadust parandada silmade tervist. Üksikisikud, arvestades nõelravi Soovitatav on konsulteerida oma esmatasandi tervishoiuteenuse osutajaga, et näha, kas see võib olla valik neile, kes ei ole traditsiooniliste vahenditega lahendust leidnud.


Kaela vigastused


viited

Zhu H. (2014). Akupunktid käivitavad paranemisprotsessi. Meditsiiniline nõelravi, 26(5), 264–270. doi.org/10.1089/acu.2014.1057

Lu, W. ja Rosenthal, DS (2013). Nõelravi vähivalu ja sellega seotud sümptomite korral. Praegused valu- ja peavaluaruanded, 17(3), 321. doi.org/10.1007/s11916-013-0321-3

Kim, TH, Kang, JW, Kim, KH, Kang, KW, Shin, MS, Jung, SY, Kim, AR, Jung, HJ, Choi, JB, Hong, KE, Lee, SD ja Choi, SM (2012) ). Nõelravi kuiva silma raviks: mitmekeskuseline randomiseeritud kontrollitud uuring aktiivse võrdlussekkumisega (kunstpisarad). PloS one, 7(5), e36638. doi.org/10.1371/journal.pone.0036638

Law, SK ja Li, T. (2013). Nõelravi glaukoomi korral. Cochrane'i süstemaatiliste ülevaadete andmebaas, 5(5), CD006030. doi.org/10.1002/14651858.CD006030.pub3

Smith, JR, Spurrier, NJ, Martin, JT ja Rosenbaum, JT (2004). Täiendava ja alternatiivse meditsiini valdav kasutamine põletikulise silmahaigusega patsientidel. Silma immunoloogia ja põletik, 12(3), 203–214. doi.org/10.1080/092739490500200

Blechschmidt, T., Krumsiek, M., & Todorova, MG (2017). Nõelravi mõju visuaalsele funktsioonile kaasasündinud ja omandatud nüstagmidega patsientidel. Ravimid (Basel, Šveits), 4(2), 33. doi.org/10.3390/medicines4020033

Litscher G. (2012). Integreeriv lasermeditsiin ja kõrgtehnoloogiline nõelravi Grazi meditsiiniülikoolis, Austrias, Euroopas. Tõenduspõhine täiendav ja alternatiivne meditsiin: eCAM, 2012, 103109. doi.org/10.1155/2012/103109

Tao, XY, Sun, CX, Yang, JL, Mao, M., Liao, CC, Meng, JG, Fan, WB, Zhang, YF, Ren, XR ja Yu, HF (2008). Zhongguo zhen jiu = Hiina nõelravi ja moksibusioon, 28(3), 191–193.

Ma, H., Feng, L., Wang, J. ja Yang, Z. (2018). Zhongguo zhen jiu = Hiina nõelravi ja moksibusioon, 38(3), 273–276. doi.org/10.13703/j.0255-2930.2018.03.011

GladGirl The Lash & Brow Expert Blog. Nõelravi silmade terviseks. (2013). www.gladgirl.com/blogs/lash-brow-expert/acupuncture-for-eye-health

Ravige lõualuu valu nõelraviga: juhend

Ravige lõualuu valu nõelraviga: juhend

Kas lõualuuvaluga inimesed saavad nõelravist leevendust, et vähendada valu ja parandada lõualuu liikuvust ülakeha osades?

Sissejuhatus

Pea on osa lihas-skeleti keha ülemisest kvadrandist, mida toetab kaelapiirkond, mis koosneb koljust, erinevatest lihastest ja elutähtsatest organitest, mis tagavad stabiilsuse, liikuvuse ja funktsionaalsuse. Pea ümber on erinevad näojooned suu, nina, silmad ja lõualuu, et peremees saaks süüa, rääkida, nuusutada ja näha. Kuigi pea tagab sensoorse ja motoorse funktsiooni, sisaldab kael motoorset stabiilsust, et vältida pea vigastusi ega traumasid. Silmade all asub lõualuu, mis võimaldab erinevate lihaste ja liigeste motoorset funktsiooni ilma valu ja ebamugavustundeta hüperekstendada. Siiski võivad lõualuu lihaseid ja liigeseid mõjutada mitmed tegurid, põhjustades valu ja ebamugavustunnet, mis võib põhjustada valu kiiritamist kaelalihastesse. Tänases artiklis vaadeldakse, kuidas lõualuuvalu võib mõjutada ülakeha, kuidas mittekirurgilised ravimeetodid võivad lõualuu valu korral aidata ja kuidas sellised ravimeetodid nagu nõelravi võivad aidata taastada lõualuu liikuvust. Me räägime sertifitseeritud meditsiiniteenuste osutajatega, kes koondavad meie patsientide teavet, et pakkuda ravi nende lõualuu ja kaela piirkonda mõjutava lõualuu valu vähendamiseks. Samuti teavitame ja juhendame patsiente, kuidas nõelravi ja mittekirurgilised ravimeetodid võivad olla kasulikud paljudele inimestele, kellel on valu, mis on seotud lõualuuga. Julgustame oma patsiente esitama oma seotud meditsiiniteenuste osutajatele keerulisi ja olulisi küsimusi selle kohta, kuidas nende valu mõjutab nende elukvaliteeti ja vähendab lõualuu valu. Dr Jimenez, DC, sisaldab seda teavet akadeemilise teenusena. Kaebused.

 

Lõuavalu, mis mõjutab ülakeha

Kas tunnete kogu päeva jooksul lõualuu ja kaela lihaste valulikkust? Kas olete pingete vähendamiseks pidevalt lõualuu lihaseid hõõrunud või masseerinud? Või on teil olnud pidevalt peavalu või kaelavalu, mis mõjutab teie igapäevast rutiini? Paljud inimesed, kes kogevad neid valutaolisi sümptomeid, tegelevad lõualuu valu või TMJ-ga (temporomandibulaarse liigese sündroom). Lõualuu koosneb mõlemal küljel asuvatest mälumislihastest, mis aitavad täita erinevaid funktsioone, nagu närimine, neelamine või rääkimine. Kui lõualuu hakkavad mõjutama mitmed traumaatilised või tavalised tegurid, võib see häirida ülakeha sensoor-motoorset funktsiooni. Üksikisikute jaoks on lõualuu valu levinud kogu maailmas ja TMJ puhul võib see muutuda probleemiks, kuna valu näib mõjutavat lõualuu motoorset juhtimist, samal ajal kui sellega kaasneb suu avanemise piiratus ja maksimaalse hammustuse jõu vähenemine. (Al Sayegh jt, 2019) Lisaks mõjutab TMJ mitte ainult mälumislihaseid, vaid ka temporomandibulaarset liigest, lõualuu koljuga ühendavat liigest, mis muutub põletikuliseks ja põhjustab rohkem probleeme.

 

 

Niisiis, kuidas mõjutaks TMJ ülakeha? Noh, kui TMJ mõjutab mälumislihaseid ja temporomandibulaarset liigest, kogevad paljud inimesed mitmesuguseid sümptomeid, näiteks:

  • Raskused suu liigutamisel närimisel
  • Lõua avamisel või sulgemisel tekib hüppamise/pragunemise tunne
  • Peavalud/migreenid
  • Kõrvavalu
  • Hambavalu
  • Kaela- ja õlavalu

See põhjustab müofastsiaalseid ja intraartikulaarseid häireid, mis mõjutavad lõualuu lihaseid ja liigeseid, mis on seotud koljuga. (Maini ja Dua, 2024) Seni kogevad paljud inimesed viidatud valu, arvates, et neil on hambavalu, kui see on tingitud mälumislihaste käivituspunktidest. See on siis, kui TMJ-ga kaasneb lihaste-liigesevalu kaelas või ülaseljas või kui TMJ-ga kaasnevad hambaprobleemid, kuid see sõltub inimesest ja olukorrast. Kuid paljud ravimeetodid võivad vähendada lõualuu valu ja sellega seotud sümptomeid, mis mõjutavad lõualuu ja kaela.

 


Mittekirurgiline lähenemine heaolule – video


Lõualuuvalu mittekirurgilised ravimeetodid

Lõuavalu vähendamisel otsivad paljud inimesed ravi, et minimeerida valutaolisi mõjusid ja taastada lõualuude liikuvus. See võib olla keeruline ja keeruline, kui inimesed tegelevad lõualuu valuga. See on mitmefaktoriline probleem, mis võib mõjutada kaela ja selja piirkondi. Seega, kui inimesed räägivad oma esmaste arstidega oma lõualuu valust, saavad nad hinnangu selle kohta, kus nende valu asub ja kas neil on lõualuu valuga seotud kaebusi. Hiljem pöörduvad paljud arstid lõualuude valu leevendamiseks luu- ja lihaskonna spetsialistide poole. Kiropraktikute, massaažiterapeutide ja füsioterapeutide kasutatavad ravimeetodid ja tehnikad võivad aidata leevendada põletikulisi ja pinges mälumislihaseid. Sellised meetodid nagu pehmete kudede mobiliseerimine võivad aidata närimislihaseid lõdvestada, pikendades neid lihastes olevate päästikpunktide vabastamise ulatuses. (Kuc jt, 2020) Samal ajal võib füsioteraapia aidata lõualuu lihaseid läbi erinevate lõõgastavate tehnikate, et suurendada liikumisulatust, tugevdades samal ajal lõualuu, et vähendada valu ja stressi. (Byra jt, 2020) Paljud neist ravimeetoditest on mittekirurgilised, mis tähendab, et need on mitteinvasiivsed ja tõhusad valu leevendamiseks, kuigi taskukohased. 

 

Nõelravi lõualuu liikuvuse taastamiseks

 

Kui rääkida mittekirurgilisest ravist, siis üks vanimaid vorme on nõelravi, mis võib aidata vähendada lõualuu valu valutaolist mõju ja taastada liikuvust. Nõelravi pärineb Hiinast ja kõrgelt koolitatud meditsiinitöötajad kasutavad õhukesi tugevaid nõelu, mis asetatakse keha nõelpunktidesse, et häirida valusignaali ja pakkuda leevendust. Lõualuu valu korral panevad nõelraviarstid nõelad lõualuu või ümbritsevate lihaste akupunktidesse, et vähendada valu põhjustavate närvirakkude mehaanilist ülitundlikkust, parandades samal ajal sensoor-motoorset funktsiooni positiivse vastusega. (Teja ja Nareswari, 2021) Lisaks võib nõelravi kaela lihaseid mõjutava TMJ-ga seotud kõrvavalu korral aidata suurendada kaela liikumisulatust, asetades nõelad emakakaela lihaste käivituspunktidele. (Sajadi jt, 2019) Kui nõelravi aitab paljudel inimestel, kellel on lõualuu valu, mis mõjutab nende kaela ja pead, võivad nad järjestikuse ravi kaudu anda kasulikke positiivseid tulemusi ja parandada lõualuu liikuvust. 

 


viited

Al Sayegh, S., Borgwardt, A., Svensson, KG, Kumar, A., Grigoriadis, A. ja Christidis, N. (2019). Kroonilise ja eksperimentaalse ägeda närimisvalu mõju inimeste täpsele hammustamiskäitumisele. Eesmine füsiol, 10, 1369. doi.org/10.3389/fphys.2019.01369

Byra, J., Kulesa-Mrowiecka, M., & Pihut, M. (2020). Füsioteraapia temporomandibulaarsete liigeste hüpomobiilsuse korral. Folia Med Cracov, 60(2), 123-134. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33252600

Kuc, J., Szarejko, KD ja Golebiewska, M. (2020). Temporomandibulaarse häire-müofastsiaalse valuga patsientide pehmete kudede mobilisatsiooni hindamine saatekirjaga. Keskkonnakaitse rahvatervis, 17(24). doi.org/10.3390/ijerph17249576

Maini, K. ja Dua, A. (2024). Temporomandibulaarne sündroom. sisse StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31869076

Sajadi, S., Forogh, B. ja ZoghAli, M. (2019). Emakakaela triggerpunkti nõelravi somaatilise tinnituse raviks. J Acupunct Meridian Stud, 12(6), 197-200. doi.org/10.1016/j.jams.2019.07.004

Teja, Y. ja Nareswari, I. (2021). Nõelravi odontektoomiajärgse neuropaatia raviks. Med Nõelravi, 33(5), 358-363. doi.org/10.1089/acu.2020.1472

Kaebused

Kuumakrampide sümptomid: põhjused ja ravi

Kuumakrampide sümptomid: põhjused ja ravi

Inimestel, kes tegelevad raske treeninguga, võivad ülepingest tekkida kuumakrambid. Kas põhjuste ja sümptomite teadmine aitab vältida tulevasi episoode?

Kuumakrampide sümptomid: põhjused ja ravi

Kuumuse krambid

Kuumakrambid võivad treeningu ajal tekkida ülepingest või pikaajalisest kõrge temperatuuriga kokkupuutest. Lihaskrambid, spasmid ja valu võivad ulatuda kergest kuni tugevani.

Lihaskrambid ja dehüdratsioon

Kuumakrambid tekivad sageli dehüdratsiooni ja elektrolüütide kaotuse tõttu. (Robert Gauer, Bryce K. Meyers 2019) Sümptomite hulka kuuluvad:

Elektrolüüdid, nagu naatrium, kaltsium ja magneesium, on olulised lihaste, sealhulgas südame nõuetekohaseks toimimiseks. Higistamise peamine ülesanne on reguleerida kehatemperatuuri. (MedlinePlus. 2015. aasta) Higi koosneb peamiselt veest, elektrolüüdidest ja naatriumist. Füüsilisest tegevusest ja pingutusest või kuumast keskkonnast tulenev liigne higistamine võib põhjustada elektrolüütide tasakaaluhäireid, mis põhjustavad krampe, spasme ja muid sümptomeid.

Põhjused ja tegevused

Kuumakrambid mõjutavad kõige sagedamini inimesi, kes higistavad liigselt pingutava tegevuse ajal või puutuvad kokku pikka aega kuuma temperatuuriga. Keha ja elundid peavad jahtuma, mis põhjustab higi tootmist. Liigne higistamine võib aga põhjustada dehüdratsiooni ja elektrolüütide ammendumist. (Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. 2022. aasta)

Riskifaktorid

Kuumakrampide tekkeriski võivad suurendada järgmised tegurid: (Robert Gauer, Bryce K. Meyers 2019)

  • Vanus – 65-aastastel ja vanematel lastel ja täiskasvanutel on kõrgeim risk.
  • Liigne higistamine.
  • Madala naatriumisisaldusega dieet.
  • Olemasolevad meditsiinilised seisundid – südamehaigused, suhkurtõbi ja rasvumine on seisundid, mis võivad suurendada lihaskrampide riski.
  • Ravimid – vererõhk, diureetikumid ja antidepressandid võivad mõjutada elektrolüütide tasakaalu ja hüdratsiooni.
  • Alkoholi tarbimine.

Enesehooldus

Kui kuumakrambid algavad, lõpetage kohe tegevus ja otsige jaheda keskkonna. Rehüdreerige keha, et täita vedelikukaotust. Intensiivse tegevuse ajal või kuumas keskkonnas vedelikku jäämine ja regulaarne vedelike joomine võib aidata vältida keha krampe. elektrolüütide sisaldust suurendavate jookide näited on järgmised:

Õrn surve avaldamine ja kahjustatud lihaste masseerimine võib aidata vähendada valu ja spasme. Sümptomite taandumisel on soovitatav mitte liiga vara naasta pingutava tegevuse juurde, sest täiendav pingutus võib järk-järgult viia kuumarabanduse või kuumakurnatuseni. (Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. 2021. aasta) Kuumarabandus ja kuumakurnatus on kaks kuumusega seotud haigust. (Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. 2022. aasta)

  • Kuumarabandus on siis, kui keha kaotab võime temperatuuri reguleerida ja võib põhjustada ohtlikult kõrgeid temperatuure.
  • Kuumakurnatus on keha reaktsioon liigsele vedeliku ja elektrolüütide kadumisele.

Sümptomite ajastus

Kuumakrampide ajastus ja kestus võivad määrata, kas arstiabi on vajalik. (Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. 2022. aasta)

Tegevuse ajal või pärast seda

  • Suurem osa kuumakrampe tekib tegevuse ajal pingutuse ja higistamise tõttu, põhjustades rohkem elektrolüütide kadu ja keha dehüdratsiooni.
  • Sümptomid võivad tekkida ka minutite kuni tundide jooksul pärast aktiivsuse lõppemist.

Kestus

  • Enamik kuumusega seotud lihaskrampe taandub puhkuse ja vedelikuga 30–60 minuti jooksul.
  • Kui lihaskrambid või -spasmid ei taandu ühe tunni jooksul, pöörduge professionaalse arsti poole.
  • Südameprobleemidega või madala naatriumisisaldusega dieedil olevate inimeste jaoks, kellel tekivad kuumakrambid, on tüsistuste vältimiseks vajalik meditsiiniline abi.

Ennetamine

Näpunäiteid kuumuse vältimiseks krambid sisaldab: (Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. 2022. aasta)

  • Joo palju vedelikku enne füüsilist tegevust ja selle ajal.
  • Vältige alkoholi ja kofeiini sisaldavaid jooke.
  • Vältige treenimist või kokkupuudet äärmise kuumusega päikesevalguse tipptundidel.
  • Vältige kitsaid ja tumedaid riideid.

Patsientide hindamine kiropraktikas


viited

Gauer, R. ja Meyers, BK (2019). Kuumusega seotud haigused. Ameerika perearst, 99(8), 482–489.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. (2022). Kuumastress – kuumusega seotud haigus. Riiklik tööohutuse ja töötervishoiu instituut (NIOSH) Välja otsitud www.cdc.gov/niosh/topics/heatstress/heatrelillness.html#cramps

MedlinePlus. (2015). Higi. Välja otsitud aadressilt medlineplus.gov/sweat.html#cat_47

FoodData keskus. (2019). Pähklid, kookosvesi (kookospähklitest saadud vedelik). Välja otsitud aadressilt fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/170174/nutrients

FoodData keskus. (2019). Piim, rasvavaba, vedel, millele on lisatud A- ja D-vitamiini (rasvavaba või kooritud). Välja otsitud aadressilt fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/746776/nutrients

Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. (2012). Korduma kippuvad küsimused (KKK) äärmusliku kuumuse kohta. Välja otsitud aadressilt www.cdc.gov/disasters/extremeheat/faq.html

Lülisamba stenoos ja füsioteraapia: sümptomite juhtimine

Lülisamba stenoos ja füsioteraapia: sümptomite juhtimine

Kas seljaaju stenoosi füsioteraapia võib parandada degeneratiivse seisundiga inimeste elukvaliteeti ja vähendada valu sümptomeid?

Lülisamba stenoos ja füsioteraapia: sümptomite juhtimine

Lülisamba stenoosi füsioteraapia

Spinaalstenoos põhjustab selgroolülide avade ahenemist. Mõjutatud avad on kas:

  • Keskne seljaaju kanal - kus asub seljaaju.
  • Foramen – väikesed avad iga selgroolüli külgedel, kus närvijuured hargnevad seljaajust.
  • Lülisamba stenoos on kõige levinum lülisamba nimmepiirkonnas/alaseljas.
  • See võib esineda ka lülisamba kaelaosas/kaelas. (Jon Lurie, Christy Tomkins-Lane 2016)

Lülisamba selgroolülide vahelised kettad tagavad lülisamba ja ülejäänud keha pehmenduse ja löökide neeldumise. Arvatakse, et ketaste degeneratiivsed muutused on selgroo stenoosi alguseks. Kui ketastel puudub piisav hüdratatsioon/vesi ja ketta kõrgus aja jooksul väheneb, muutub polsterdus ja löögisummutus üha vähem tõhusaks. Seejärel võivad selgroolülid kokku suruda, põhjustades hõõrdumist. Degeneratiivne seljaaju stenoos võib areneda ka liigsest armkoest ja luukoest (kasv, mis tekib luu serval), mis võivad tekkida pärast vigastust või lülisambaoperatsiooni.

Hindamine

Arst teeb seljaaju stenoosi diagnoosi. Arst teeb lülisamba kujutise, et määrata degeneratsiooni täpne asukoht ja mõõta, kui kitsaks on avad muutunud. Sageli esineb valu, jäikus, piiratud liikuvus ja liikumisulatuse kaotus. Kui seljaaju stenoos on põhjustanud närvikompressiooni, võib esineda ka valu, tuimust, kipitust või nõrkust tuharates (ishias), reites ja säärtes. Füüsiline terapeut määrab kraadi, hinnates järgmist:

  • Selgroolülide liikuvus – kuidas selg eri suundades paindub ja väändub.
  • Võimalus positsioone muuta.
  • Süva-, selja- ja puusalihaste tugevus.
  • Saldo
  • Poos
  • Käigumuster
  • Närvi kokkusurumine, et teha kindlaks, kas jalgadel on sümptomeid.
  • Kergematel juhtudel ei kaasne tavaliselt närvikompressiooni, kuna selja jäikus esineb sagedamini.
  • Raskematel juhtudel võib esineda märkimisväärne valu, piiratud liikuvus ja närvide kokkusurumine, mis põhjustab jalgade nõrkust.

Lülisamba stenoosi kõige levinum sümptom on suurenenud valu koos nimmepiirkonna tahapoole painutamise või pikendamisega. See hõlmab asendeid, mis pikendavad selgroogu, nagu seismine, kõndimine ja kõhuli lamamine. Sümptomid taanduvad tavaliselt ette kummardades ja kui selg on rohkem painutatud või painutatud asendis, näiteks istudes ja lamades. Need kehaasendid avavad selgroo keskkanalis olevad ruumid.

Kirurgia

Lülisamba stenoos on 65-aastastel ja vanematel täiskasvanutel kõige sagedasem operatsiooni põhjus. Siiski tehakse operatsioon peaaegu alati viimase abinõuna, kui valu, sümptomid ja puue püsivad pärast konservatiivsete ravimeetodite, sealhulgas kiropraktika, proovimist. mittekirurgiline dekompressioonja füsioteraapiat kuude või aastate jooksul. Sümptomite raskus ja praegune tervislik seisund määrab, kas arst soovitab operatsiooni. (Zhuomao Mo jt, 2018). Konservatiivsed meetmed võivad olla ohutumad ja sama tõhusad. Kõigil saadaolevatel esmastel uuringutel põhinev süstemaatiline ülevaade või uuring näitas, et füsioteraapia ja harjutused andsid valu ja puude parandamiseks sarnaseid tulemusi operatsiooniga. (Zhuomao Mo jt, 2018). Välja arvatud rasketel juhtudel, ei ole operatsioon sageli vajalik.

Lülisamba stenoosi füsioteraapia

Füsioteraapia eesmärk on:

  1. Valu ja liigeste jäikuse vähendamine.
  2. Närvi kokkusurumise leevendamine.
  3. Pingutuse vähendamine ümbritsevates lihastes.
  4. Liikumise ulatuse parandamine.
  5. Posturaalse joonduse parandamine.
  6. Süvalihaste tugevdamine.
  7. Jalgade tugevuse parandamine, et aidata säilitada tasakaalu ja üldist funktsiooni.
  • Seljalihaste venitamine, sealhulgas need, mis kulgevad vertikaalselt piki selgroogu ja need, mis kulgevad diagonaalselt vaagnast lülisamba nimmepiirkonda, aitab leevendada lihaspingeid ja valu ning võib parandada lülisamba nimmepiirkonna üldist liikuvust ja liikumisulatust.
  • Puusalihaste venitamine, sealhulgas puusa painutajad ees, piriformis taga ja reie põlved, mis kulgevad puusa tagant mööda jalga alla põlve, on samuti olulised, kuna need lihased on kinnitatud vaagna külge, mis on otse ühenduses selgroog.
  • Harjutused kõhu süvalihaste tugevdamiseks, sealhulgas kehatüve, vaagna, alaselja, puusade ja kõhu lihased, aitavad stabiliseerida selgroogu ning kaitsta seda liigse liikumise ja survejõudude eest.
  • Seljaaju stenoosi korral muutuvad süvalihased sageli nõrgaks ja passiivseks ning ei suuda oma tööd selgroo toetamiseks teha. Põhiharjutused algavad sageli sügavate kõhulihaste aktiveerimisega, lamades selili kõverdatud põlvedega.
  • Harjutused edenevad, kui inimene saab rohkem jõudu ja kontrolli, kui selg stabiliseerub.
  • Spinaalstenoosi füsioteraapia hõlmab ka tasakaalutreeningut ja jalalihaste tugevdamiseks mõeldud tuharalihaste harjutusi.

Ennetamine

Füsioterapeudiga töötamine võib aidata vältida tulevasi probleeme, säilitades seljaaju liikuvuse, hoides inimest aktiivsena ning treenides, et säilitada tugevust ja stabiilsust, et luua kindel alus alaseljale ja ennetada sümptomite süvenemist.

Raske seljaaju stenoosi füsioteraapia

Füüsiline teraapia hõlmab tavaliselt alaselja, puusade ja jalgade venitusi, liikuvusharjutusi ja südamiku tugevdamise harjutusi, et parandada selgroogu ja vähendada valu. Ravi nagu kuumus või elektriline stimulatsioon võib samuti kasutada igal üksikjuhul eraldi, kui seljalihastes on märkimisväärne valu või pinge. Siiski ei ole piisavalt kliinilisi tõendeid, mis toetaksid täiendavate eeliste olemasolu. (Luciana Gazzi Macedo jt, 2013) Füsioteraapia efektiivsus on kõrge, sest ainuüksi operatsiooniga ei saa tugevdada lülisammast stabiliseerivaid lihaseid, suurendada ümbritsevate lihaste liikuvust või painduvust ning parandada kehahoiaku joondamist.


Lülisamba stenoosi algpõhjused


viited

Lurie, J. ja Tomkins-Lane, C. (2016). Lülisamba nimmepiirkonna stenoosi ravi. BMJ (kliiniliste uuringute väljaanne), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234

Mo, Z., Zhang, R., Chang, M. ja Tang, S. (2018). Harjutusravi versus nimmepiirkonna stenoosi operatsioon: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Pakistan Journal of Medical Sciences, 34(4), 879–885. doi.org/10.12669/pjms.344.14349

Macedo, L. G., Hum, A., Kuleba, L., Mo, J., Truong, L., Yeung, M. ja Battié, M. C. (2013). Füsioteraapia sekkumised degeneratiivse nimmepiirkonna stenoosi korral: süstemaatiline ülevaade. Füsioteraapia, 93(12), 1646–1660. doi.org/10.2522/ptj.20120379

Krooniliste pingepeavalude ületamine tõhusa raviga

Krooniliste pingepeavalude ületamine tõhusa raviga

Kas inimestel, keda vaevavad peavalud, mis esinevad 15 või enam päeva kuus rohkem kui kolme kuu jooksul, kas märkide ja sümptomite tundmine võib aidata tervishoiuteenuse osutajatel aidata ravida ja ennetada kroonilisi pingepeavalusid?

Krooniliste pingepeavalude ületamine tõhusa raviga

Krooniline pingepeavalu

Enamik inimesi on kogenud pingetüüpi peavalu. Valu kirjeldatakse tavaliselt kui nüri pingutamist või survet mõlemal pool pead, nagu pinguldav riba ümber pea. Mõned inimesed kogevad neid peavalusid sageli, seda seisundit nimetatakse kroonilisteks pingepeavaludeks. Kroonilised pingepeavalud on haruldased, kuid võivad olla kurnavad, kuna võivad häirida tervislikku elukvaliteeti ja igapäevaelu.

  • Pingepeavalu põhjustavad tavaliselt stress, ärevus, dehüdratsioon, paastumine või unepuudus ning need lahenevad tavaliselt käsimüügiravimitega. (Clevelandi kliinik. 2023. aasta)
  • See on esmane peavaluhäire, mis mõjutab ligikaudu 3% elanikkonnast.
  • Kroonilised pingepeavalud võivad ilmneda iga päev ja mõjutada negatiivselt elukvaliteeti ja igapäevast toimimist. (Clevelandi kliinik. 2023. aasta)

Sümptomid

  • Pingepeavaludele võib viidata kui stressist tingitud peavalud or lihaste kontraktsiooniga seotud peavalud.
  • Need võivad ilmneda tuima, valutava valuga ning hõlmata pingetunnet või survet otsmikul, külgedel või pea tagaosas. (Clevelandi kliinik. 2023. aasta)
  • Lisaks tunnevad mõned inimesed peanaha, kaela ja õlgade hellust.
  • Krooniline pingepeavalu ilmneb 15 või enama päeva kuus keskmiselt kauem kui kolm kuud.
  • Peavalu võib kesta mitu tundi või olla pidev mitu päeva.

Põhjustab

  • Pingepeavalu põhjustavad tavaliselt õlgade, kaela, lõualuu ja peanaha pingul olevad lihased.
  • Hammaste krigistamine/bruksism ja lõualuu kokku surumine võivad samuti haigusseisundile kaasa aidata.
  • Peavalud võivad olla põhjustatud stressist, depressioonist või ärevusest ning need on tavalisemad inimestel, kes:
  • Töötage pikki tunde stressirohketel töökohtadel.
  • Ära maga piisavalt.
  • Jäta söögid vahele.
  • Tarbige sageli alkoholi. (Clevelandi kliinik. 2023. aasta)

Diagnoos

Inimestel, kellel on igapäevaelu segavad peavalud või kes vajavad ravimeid rohkem kui kaks korda nädalas, on soovitatav konsulteerida tervishoiuteenuse osutajaga. Enne kohtumist võib abi olla, kui hoida a peavalu päevik:

  • Pange päevad kirja
  • Times
  • Valu, intensiivsuse ja muude sümptomite kirjeldus.

Mõned küsimused, mida tervishoiuteenuse osutaja võib küsida, on järgmised:

  1. Kas valu on pulseeriv, terav või torkiv või on see pidev ja tuim?
  2. Kus on valu kõige intensiivsem?
  3. Kas see on kogu peas, ühel küljel, otsmikul või silmade taga?
  4. Kas peavalud segavad und?
  5. Kas töötamine või ülesannete täitmine on raske või võimatu?

Tõenäoliselt suudab tervishoiuteenuse osutaja haigusseisundi diagnoosida ainult sümptomite põhjal. Kui aga peavalu muster on ainulaadne või erinev, võib teenusepakkuja tellida pilditestid, nagu MRI või CT-skaneeringud, et välistada muud diagnoosid. Kroonilisi pingepeavalusid võib segi ajada teiste krooniliste igapäevaste peavaluhäiretega, nagu krooniline migreen, pidev hemicrania, temporomandibulaarse liigese düsfunktsioon/TMJ või kobarpeavalu. (Fayyaz Ahmed. 2012. aasta)

Ravi

Kroonilise pingepeavalu farmakoloogiline ravi hõlmab tavaliselt ennetavaid ravimeid.

  • Amitriptüliin on üks ravim, mis on osutunud kasulikuks kroonilise pingepeavalu ennetamisel.
  • Tritsükliline antidepressant on rahustav ravim ja seda võetakse tavaliselt enne magamaminekut. (Jeffrey L. Jackson jt, 2017)
  • Ajakirjas Journal of General Internal Medicine avaldatud 22 uuringu metaanalüüsi kohaselt on need ravimid peavalude sageduse vähendamisel platseebost paremad, kuna kuus on keskmiselt 4.8 peavalupäeva vähem.

Täiendavad ennetavad ravimid võivad hõlmata teisi antidepressante, näiteks:

  • Remeron – mirtasapiin.
  • Krambivastased ravimid – nagu Neurontin – gabapentiin või Topamax – topiramaat.

Tervishoiuteenuse osutaja võib välja kirjutada ka ravimeid peavalu episoodide raviks, mis hõlmavad järgmist:

  • Retsepti alusel väljastatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sealhulgas atsetaminofeen, naprokseen, indometatsiin või ketorolak.
  • Opiaadid
  • Lihasrelaksandid
  • Bensodiasepiinid - Valium

Ravimivaba ravi

Käitumisteraapiaid kasutatakse mõnikord iseseisvalt või koos ravimitega kroonilise pingepeavalu ennetamiseks ja raviks. Näited:

Nõelravi

  • Alternatiivne ravi, mis hõlmab nõelte kasutamist teatud kehapunktide stimuleerimiseks, mis arvatakse olevat ühenduses teatud radadega/meridiaanidega, mis kannavad elutähtsat energiat/chi kogu kehas.

Bioside

  • Elektromüograafia – EMG biofeedback puhul asetatakse elektroodid peanahale, kaelale ja ülakehale, et tuvastada lihaste kontraktsioon.
  • Patsienti treenitakse lihaspingeid kontrolli all hoidma, et vältida peavalusid. (William J. Mullally jt, 2009)
  • Protsess võib olla kulukas ja aeganõudev ning selle tõhususe kinnitamiseks on vähe tõendeid.

Füsioteraapia

  • Füsioterapeut saab treenida jäikaid ja pingul lihaseid.
  • Treenige inimesi venitustel ja sihipärastel harjutustel pingeliste pea- ja kaelalihaste lõdvendamiseks.

Kognitiiv-käitumuslik teraapia/CBT

  • Sisaldab õppimist, kuidas peavalu käivitavaid tegureid tuvastada ning stressivabamalt ja kohanemisvõimelisemalt toime tulla.
  • Peavalu spetsialistid soovitavad raviplaani koostamisel sageli lisaks ravimitele ka CBT-d. (Katrin Probyn jt, 2017)
  • Hammaste krigistamise ja lõualuude kokkutõmbamise koolitus/ravi võib aidata, kui nad on panustajad.
  • Regulaarne treenimine ja tervisliku unehügieeni järgimine võivad olla kasulikud ennetamisel.

Toidulisandid

Mõned kroonilise pingepeavaluga inimesed võivad toidulisanditest leevendust leida. American Academy of Neurology ja American Headache Society teatavad, et järgmised toidulisandid võivad olla tõhusad: (Riiklik täiendava ja integreeriva tervise keskus. 2021)

  • Butterbur
  • Feverfew
  • Magneesium
  • Riboflaviin

Kui peavalud tekivad ootamatult, põhjustavad unest ärkamist või kestavad mitu päeva, on oluline konsulteerida tervishoiuteenuse osutajaga, et välistada võimalikud põhjused ja tekitada isikupärastatud raviplaan.


Tension peavalud


viited

Clevelandi kliinik. (2023). Tension peavalud.

Ahmed F. (2012). Peavaluhäired: tavaliste alatüüpide eristamine ja juhtimine. British Journal of valu, 6(3), 124–132. doi.org/10.1177/2049463712459691

Jackson, JL, Mancuso, JM, Nickoloff, S., Bernstein, R. ja Kay, C. (2017). Tritsüklilised ja tetratsüklilised antidepressandid sagedase episoodilise või kroonilise pingetüüpi peavalu ennetamiseks täiskasvanutel: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Journal of General Internal Medicine, 32(12), 1351–1358. doi.org/10.1007/s11606-017-4121-z

Mullally, WJ, Hall, K. ja Goldstein, R. (2009). Biotagasiside efektiivsus migreeni ja pingetüüpi peavalude ravis. Valuarst, 12(6), 1005–1011.

Probyn, K., Bowers, H., Mistry, D., Caldwell, F., Underwood, M., Patel, S., Sandhu, HK, Matharu, M., Pincus, T. ja CHESS meeskond. (2017). Mittefarmakoloogiline enesejuhtimine migreeni või pingetüüpi peavaluga inimestele: süstemaatiline ülevaade, mis sisaldab sekkumiskomponentide analüüsi. BMJ avatud, 7(8), e016670. doi.org/10.1136/bmjopen-2017-016670

Riiklik täiendava ja integreeriva tervise keskus. (2021). Peavalud: mida peate teadma.